诺氟沙星胶囊的作用与功效-诺氟沙星副作用

　　诺氟沙星为氟喹诺酮类抗菌药，具广谱抗菌作用，尤其对需氧革兰阴性杆诺氟沙星胶囊菌的抗菌活性高，对下列细菌在体外具良好抗菌作用：肠杆菌科的大部分细菌，包括枸椽酸杆菌属、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌等肠杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形菌属、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌等。诺氟沙星体外对多重耐药菌亦具抗菌活性。对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌亦有良好抗菌作用。诺氟沙星为杀菌剂，通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。

诺氟沙星胶囊的作用与功效-诺氟沙星副作用

　　诺氟沙星的功效与作用

　　诺氟沙星适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。

　　诺氟沙星胶囊的用法和用量

　　1、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇异变形菌所致的急性单纯性下尿路感染一次400mg，一日2次，疗程3日。

　　2、其他病原菌所致的单纯性尿路感染剂量同上，疗程7～10日。

　　3、复杂性尿路感染剂量同上，疗程10～21日。

　　4、单纯性淋球菌性尿道炎单次800～1200mg。

　　5、急性及慢性前列腺炎一次400mg，一日2次，疗程28日。

　　6、肠道感染一次300～400mg，一日2次，疗程5～7日。

　　7、伤寒沙门菌感染一日800～1200mg，分2～3次服用，疗程14～21日。

　　诺氟沙星的药物相互作用

　　1、尿碱化剂可减少该品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。

　　2、该品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝清除明显减少，血消除半衰期(t1/2β）延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等，故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。

　　3、环孢素与该品合用，可使前者的血药浓度升高，必须监测环孢素血浓度，并调整剂量。

　　4、该品与抗凝药华法林同用时可增强后者的抗凝作用，合用时应严密监测患者的凝血酶原时间。

　　5、丙磺舒可减少该品自肾小管分泌约50%，合用时可因该品血浓度增高而产生毒性。

　　6、该品与呋喃妥因有拮抗作用，不推荐联合应用。

　　7、多种维生素，或其他含铁、锌离子的制剂及含铝或镁的制酸药可减少该品的吸收，建议避免合用，不能避免时在该品服药前2小时，或服药后6小时服用。

　　8、去羟肌苷（didanosine，DDI）可减少该品的口服吸收，因其制剂中含铝及镁，可与氟喹诺酮类螯合，故不宜合用。

　　9、该品干扰咖啡因的代谢，从而导致咖啡因清除减少，血消除半衰期（t1/2?）延长，并可能产生中枢神经系统毒性。