如何药到咳祛 中医辨证施治原理对症下药

　　咳嗽是一种临床常见症状之一，多由于慢性咽炎而引起，其主要表现是除咽喉部不适外，往住伴有剧烈咳嗽，或干咳无痰，或气促呛咳，或喉痒即咳，且咳嗽每随咽炎加重而增剧，日久不愈，患者甚为苦恼。应用中药辨治本病，常能取得很好的疗效，根据临床所见，一般常用下列六种方法辨治：

　　一、疏风清热止咳法：症见咽喉红肿，咳嗽声重，痰黄而粘，咯痰不爽，头痛、口渴、舌苔薄黄，脉浮数等，可选用桑菊饮加减，药用桑叶、菊花、杏仁、桔梗、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、板蓝根、芦根、淡竹叶、生甘草等。

　　二、清热润燥止咳法：症见咽喉干痒，咳嗽气促，痰少而粘稠，不易咯出，口鼻干燥，口渴喜饮，尿少便干，皮肤干燥，舌红少津，脉弦细数等，可选用沙参麦冬饮加减，药用沙参、麦冬、百合、玉竹、天花粉、黄芩、贝母、瓜蒌壳、石斛、橘络、胆南星等。

　　三、清热化痰止咳法：症见咽喉肿痛，咳嗽痰多，色黄粘稠，或脓痰腥臭，胸中闷痛，心中烦热，口干咽燥，小便短赤，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉滑数等，可选用清气化痰丸加减，药用贝母、瓜蒌壳、葶苈子、黄芩、天竹黄、海浮石、鱼腥草、胆南星、苏子、枇杷叶等。

　　四、燥湿化痰止咳法：症见咽喉时如有物梗，咳嗽多痰，痰白而粘，胸部痞闷，食欲不振，恶心呕吐，腹胀便溏，舌体胖大，苔滑腻，脉滑缓等，可选用温胆汤加减，药用陈皮、半夏、苍术、厚朴、茯苓、旋覆花、白芥子、枳壳、贝母、款冬花、白前、紫菀等。

　　五、清肝泻火止咳法：症见咽干口苦，呛咳气逆，痰出不爽，咳时面红，牵引胸肋刺痛，烦躁易怒，小便短黄，舌红苔黄，脉弦数等，可选用清金化痰汤加减，药用黄芩、栀子、龙胆草、桔梗、桑白皮、杏仁、麦冬、连翘、知母、贝母、瓜萎壳、甘草等。

　　六、滋阴补肺止咳法：症见咽喉涩痛，声音嘶哑，咳嗽气促，痰少粘稠难咯，或痰带血丝，口燥鼻干，心烦失眠，潮热盗汗，舌质红少苔，脉细数等，可选用百合固金汤加减，药用百合、熟地、玄参、贝母、桔梗、麦冬、白芍、当归、沙参、玉竹、苏子等。