心肌炎有什么症状 病毒性心肌炎民间偏方推荐

编辑:东方女性2016-07-28 10:55常见疾病
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  什么是心肌炎?

   心肌炎(myocarditis)是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病,而被某些学者视为继发性心肌病,但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多,诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应,以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。

  心肌炎的病因可分为下列几种

  1.感染性因素

  病毒如柯萨奇病毒、艾柯病毒、流感病毒、腺病毒、肝炎病毒等;细菌如白喉杆菌、链球菌等;真菌;立克次体;螺旋体;原虫等。其中病毒性心肌炎最常见。

  2.自身免疫性疾病

  如系统性红斑狼疮、巨细胞性心肌炎

  3.物理因素

  如胸部放射性治疗引起的心肌损伤。

  4.化学因素

  如多种药物如一些抗菌素、肿瘤化疗药物等。

  心肌炎有什么症状?

  心肌炎可发生于各年龄的人群,以青壮年发病较多。对于感染性原因引起的心肌炎,常先有原发感染的表现,如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等,大多在病毒感染1~3周后出现心肌炎的症状。不论心肌炎的病因,心肌炎的临床症状与心肌损害的特点有关,如以心律失常为主要表现者可出现心悸、严重者可有黑蒙和晕厥;以心力衰竭为主要表现者可出现心力衰竭的各种症状如呼吸困难等;严重者发生心源性休克而出现休克的相关表现;若炎症累及心包膜及胸膜时,可出现胸闷、胸痛症状;有些患者亦可有类似心绞痛的表现。常见体征,窦性心动过速与体温不相平行,也可有窦性心动过缓及各种心律失常,心界扩大者占1/3~1/2,见于重症心肌炎,因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全,心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音,心肌损害严重或心力衰竭者,可闻舒张期奔马律,第一心音减弱,合并心包炎者可闻心包摩擦音,轻者可完全无症状,可发生猝死。

  心肌炎轻者无症状,部分患者早期症状表现为先有原发感染的表现。最常见的为上呼吸道或肠道感染史,这些症状出现1-3周后,出现心肌炎的症状。表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状,然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿,极少数患者出现心力衰竭或心源性休克。

  【临床表现和诊断】 病情轻重悬殊。轻症可无明显自觉症状,患者约半数于发病前1~3周有病毒感染前驱症状,如发热,全身倦怠感,即所谓“感冒”样症状或恶心、呕吐等消化道症状。然后出现心悸、胸痛、呼吸困难、浮肿甚至Adams—Stokes综合征。三个月以内婴儿有拒乳、苍白、紫绀、四肢凉、两眼凝视等症状。体检可见与发热程度不平行的心动过速,各种心律失常,可听到第三心音或杂音。或有颈静脉怒张、肺部哕音、肝大等心力衰竭体征。重症可出现心源性休克。胸部X线检查可见心影扩大或正常。心电图可见sT—T改变,R波降低,病理性Q波和各种心律失常,特别是房室传导阻滞,室性期前收缩等。如合并有心包炎可有ST段上升,需与心肌梗死鉴别。超声心动图检查可示左心室壁弥漫性(或局限性)收缩幅度减低,还可有左心室增大等。血清学检查CK、。AST、LDH增高,血沉加快,白细胞增多,C反应蛋白增加等有助于诊断。血清病毒中和抗体、血凝抑制抗体或补体结合抗体需反复测定。发病后3周间的两次血清抗体滴定度呈四倍增高,外周血检出肠道病毒核酸,以及血清中特异型:IgM 1:32以上阳性等均是一些可能但不是肯定的病因诊断指标。反复进行心内膜心肌活检有助于本病的诊断、病情和预后判断。但病毒感染心肌的确诊有赖于心内膜、心肌或心包组织内病毒、病毒抗原或病毒基因片段的检出。

  心肌炎的食疗偏方推荐

  川黄连党参治病毒性心肌炎

  【功能主治】益气养阴,豁痰化瘀,清心定悸。主治病毒性心肌炎、胸痹之气阴两虚兼痰浊瘀滞者。证见胸闷心悸心烦,舌尖红、舌下瘀紫、苔黄,脉细数。

  【处方组成】川黄连3克,潞党参25克,麦冬14克,丹参30克,北沙参15~30克,元参9~12克,五味子3~5克,郁金12克,降香5~9克,瓜萎皮9克,燕白5~9克,苦参10克。

  【用法用量】每日1剂,水煎服。

  【加减】咽痛红者,选加金果榄、射干、板蓝根、金银花、木蝴蝶;低热不退者,加白薇、地骨皮;苔黄腻者,去北沙参、元参,加竹茹、陈皮;舌红降少津者,加生地、玉竹;舌淡胖者,加生黄芪;脉结代者,加茵陈、山植。

  【病例验证】郑某,女,38岁。病症为胸闷心悸、失眠,五心烦热3月余,被诊析为“病毒性心肌炎”。住院治疗,好转后出院,半月后诸症又发,遂寻中医求治。按上方连服药2月,痊愈。随访2年,未见复发。

  赤白芍治病毒性心肌炎

  【功能主治】主治病毒性心肌炎。

  【处方组成】金银花8克,赤芍10克,白芍10克,丹皮12克。

  【用法用量】每日1剂,水煎服。

  【病例验证】用此方治病患者31例,随访1年,其中疗效显著者12例,好转者7例,无效2例,总有效率93.5%。

  清毒养心汤治病毒性心肌炎

  【功能主治】清热解毒,养心宁神。主治病毒性心肌炎。

  【处方组成】川桂枝6~10克,赤白芍各10~30克,济阿胶10克(烊冲),苦参10~15克,丹参10~15克,玄参 10~30克,太子参30~60克,柏子仁10克,酸枣仁10~30克,全瓜蒌10~30克,马齿苋10~30克,山豆根10克,连翘衣10~30克,金银花10~30克,大青叶10~30克,炙甘草20~40克,生龙、牡各15~30克(先煎),红枣5枚,生姜5片。

  【用法用量】每日1剂,水煎3次分3次服,30剂为1个疗程,可连服2~3个疗程。

  【病例验证】刘某,男,22 岁,农民。2个月前因洗凉水澡而感冒,继则头昏、心悸。曾经某医院检查,诊为病毒性心肌炎,住院治疗好转出院。现仍感头昏,时而心慌、乏力、低热而就诊。面色少荣,形体稍削,心慌胸闷,口干,夜寐不实,身微畏寒,脉数而促,苔薄白,舌色淡红而质瘦,体温37.1℃,无关节痛,心悸、胸闷与清绪改变无关,血压13.6/8.53千帕,心尖区闻及I级收缩期杂音,第一心音稍弱,查血,白细胞计数5.4×109/L,中性粒细胞0.78,血沉11mm/h,心电图示,窦性心律,P-R问期》0.12秒,S-T段轻度下移,心率112次/分。辨证:心阴心气虚损,热毒痰瘀犯心。用此方连服4个疗程痊愈,随访1年,病未复发。

  玉竹山楂治病毒性心肌炎

  【功能主治】养阴润燥,强心宁神。适用于病毒性心肌炎。

  【处方组成】玉竹20克,山楂15克,白糖30克。

  【用法用量】玉竹山楂水煎,去渣加白糖代饮料服用。每日1~2次,10次为1疗程。

  【病例验证】用此方治疗患者19例,随访1年,显效9例,好转9例,无效1例,总有效率为94.7%。