医案:西医护士中医治疗老妈的腿

　　亲爱的兔子，迫不及待想要跟你分享一下。

　　先来说说我和中医的缘由。

　　我是一名护士，出来工作十来年了，读的是西医，当时是有一门中医护理学课程。时任老师是南方医的一名中医教授，据说治疗痘痘很厉害，所以当我一个高中同学求助于我时，我把他介绍给了这位教授。

　　可是事情并没有如愿以偿，他的痘痘不仅没好转，反而愈发严重。经过这件事以后，反而使我对中医产生怀疑。后来就坚信西医，很少关注中医了。

　　重新关注中医，是因为生孩子喂奶期间，牙龈化脓肿痛，在老家县城无法做根管手术的情况下，是一位私人中医治好了我的牙，让我觉得中医很神奇。

　　后来有一次到广州，在天河购书中心无意中逛到中医书籍处，偶遇一位老先生，我好奇地向这位老先生求教，他推荐我看罗大伦和倪海厦。然后，看到罗大伦的古代中医，我就完全沦陷了，从此爱上中医一发不可收拾。

　　说了那么多，还没说到正题上，呵呵。话说老妈空腹血糖高，被诊断为糖尿病，但是她没有什么症状，我也不知道从何下手辨证，只是突然有一天她的小腿开始肿起来，还散出几个青紫色的硬结，突出皮肤，很疼，脚踝肿得走不了路。

　　开始还以为是静脉炎，但又不是明显的条索状红肿热痛，西医说是糖尿病控制不好造成微血管循环障碍堵塞，医院建议打点滴，使用一些通血管药物和甲钴胺营养神经。

　　老妈不愿住院，没吊水。我看老妈舌头绛紫有瘀点，双下肢皮肤干燥脱屑，明显瘀血体质。根据黄煌经验使用了桂枝茯苓丸加四味健步汤，没用石斛，用了一点伸筋草和鸡血藤，这样煎药服用。

　　老妈开始服用那几天，她说有拉肚子，可是下肢肿胀和硬结改善非常明显，就稍微减少了一点芍药的量(老妈用的是白芍加赤芍)，从疼得不能下床到能自己下地走动，我们都感慨中医的神奇也很感激中医有那么好的效果。

　　后来老妈很积极，每天自己煎药，吃了一段时间，她小腿的硬结慢慢变软、缩小，直到完全消失，控制了饮食后血糖也控制住了。

　　我现在在小县城的外科工作，时不时也会遇到一些和老妈类似的糖尿病病人小腿硬结肿痛的，有脓的医生会切开，没脓的就通血管、营养神经打吊瓶，可是效果好像并不那么理想(你也知道我是没有处方权的)，曾经也和科里的医生聊过，但是他们貌似有点抵抗中医，因为多年的院校学习，西医理论和思维已经稳稳盘扎，似乎对中医不屑一顾。

　　虽然我学的是西医，但是每当看到某些人排斥中医时，心里莫名感到悲哀和心疼。希望通过兔子姐姐生动活泼、幽默风趣的中医漫画，让更多的人特别是西医医生改变认识与看法，不仅做好日常保健、不治已病治未病，更让医院儿科、慢性病、肿瘤、重大疾病房病人越来越少，人们更健康。

　　让更多的人了解和使用中医，让大家少受疾病的折磨，受过中医恩惠的人肯定会不遗余力把中医发扬光大的。

　　这世上，没有无缘无故的恨，也没有无缘无故的爱。那些不接受中医的人，只是还没有亲身领略中医的神奇而已，所以不要急，该来的都会来。

　　这位作者写的情况，用中医辨证确实应该属于瘀血的范畴。这里简单地介绍一下她用的两个方子。

　　桂枝茯苓丸：桂枝15克，茯苓15克，芍药15克，桃仁15克，牡丹皮15克。水煎服。(方剂来自《金匮要略》，剂量仅供参考，请在医生指导下用药)

　　功效为活血、化瘀、消癥。主治妇人宿有癥块，或血瘀经闭，行经腹痛，产后恶露不尽。

　　虽然这个方子多半用在治疗妇科的子宫肌瘤、闭经、痛经、卵巢囊肿、不孕症等方面，但其实这个方子本身，就是活血化瘀的，通常只要是瘀血问题，这个方子都可以用，而且效果都不错。

　　四味健步汤：石斛 、赤芍、怀牛膝 各30克，丹参20克，水煎服。(方剂来自黄煌，请在医生指导下用药)

　　这个方子是黄煌教授的经验方，主要用来治疗下肢疼痛为特征的瘀血性疾病，其作用部位以血管为主。临床上经常被用于治疗糖尿病足、静脉血栓形成等，疗效很好。

　　那是不是所有下肢疼痛都可以用这个方子?当然不是。

　　这两个方子的合方，活血化瘀之力更强，而且牛膝可以引药下行，所以只针对由瘀血引起的下肢疼痛问题。两个辨证要点：一是一定是由瘀血造成，二是在下肢。

　　石斛可以益胃生津、滋阴清热。在临床上常被用于治疗津液虚少而造成的下肢萎软，双足无力之证。所以如果没有明显的痿证，是可以不用。

　　每个女儿都是妈妈小棉袄，现在看来，还是拐杖。

　　再次感谢作者的分享，希望更多的人热爱中医，受益于中医。等待你们发来更多医案，投稿请至3240631414@qq.com