肌痛、乏力、深色尿?健身后出现这样的症状千万

为什么过度运动会引起“横纹肌溶解”？中山大学附属第六医院肾内二科主任张益民副主任医师介绍，人体的肌肉分为骨骼肌、心肌、平滑肌，其中骨骼肌和心肌属于横纹肌。人在剧烈运动时，一些骨骼肌细胞就会经不住“考验”而坏死，进而分解出细胞内容物如肌红蛋白、肌酸激酶等小分子物质。随着血液循环进入肾脏，极细的肾小管被堵塞，无法排出，致肾脏功能受损，多伴有急性肾衰竭和代谢紊乱的病理情况。而且，被破坏的肌肉细胞还会分泌出大量的钾，进入血液中会引起高钾血症，严重时可致心脏骤停危及生命。

横纹肌的病因十分复杂，国外有人研究指出获得性病因就有190余种，遗传性相关的病因40余种，常见的原因有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱（低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒）、极端体温（高热、低热）、药物、毒物、自身免疫、感染等。常见的遗传相关因素如：肌酸磷酸化酶缺陷，肉毒碱软酰基转移酶II缺乏等病因。在病理生理学机制上主要有缺血损伤和ATP耗竭、肌浆网钙调节受损、低钾、组织氧化应激。其中肌红蛋白对于肾脏的直接损伤是导致急性肾衰竭的最直接原因。

横纹肌溶解典型的“三联征”包括肌痛、乏力和深色尿。还可以有发热、白细胞和（或）中性粒细胞比例升高等；肾脏累及严重时，可见少尿、无尿及高血钾、酸中毒等急性肾功能衰竭的表现。

预防这种类型的横纹肌溶解症，主要是平时要养成循序渐进的运动习惯，不要因为心血来潮突然进行大强度的运动；运动时量力而行，进行大运动量活动前做好准备工作；在没有足够基础的情况下，不要连续长时间训练，可以采取分组的方式，提倡适当进行交叉训练；运动时要避免高温高湿的环境，注意及时补充水分和电解质；肌肉疲惫或者肌肉受伤的情况下应当选择休息。

单次运动不宜少于10分钟，否则达不到锻炼的效果。运动时间可以根据运动强度来调整，如果你选择的是比较大强度的运动，运动的时间可以稍微减少。

几乎不运动的运动新手，刚开始进行运动时，要用至少4周时间逐渐增加运动量到建议的标准值。可以每周增加5~10分钟，例如第一周可以先每次运动20分钟，第二周延长到25分钟，第三周30分钟。

一些人平时没有时间运动，采取周末1到2天大强度长时间运动的不规律的运动方式，会增加肌肉和骨骼损伤风险以及心血管意外风险，不推荐。

除了常规的有氧运动，每周建议针对不同大肌肉进行2~3次肌肉阻力训练，例如胸肌、腹肌、背部、下肢等，同一个肌肉群锻炼的间隔不少于48h。