幽门螺旋杆菌感染 4大预防方法需做好

　　幽门螺杆菌是存在于人体内的一种致病菌，在人口密集的地方会有非常大的传染几率。

　　目前对幽门螺杆菌的感染途径的研究主要包括以下几种。

　　1.使幽门螺杆菌穿透黏液层在胃上皮细胞表面定居的因素。

　　2.对胃上皮细胞等起破坏作用的毒素因子。

　　3.各种炎症细胞及炎症介质。

　　4.免疫反应物质等。

　　这些因素构成幽门螺杆菌感染途径的基本病理变化，即各种类型的急、慢性胃炎。其中近年来得到重要关注的是空泡毒素vaca、细胞毒素相关蛋白质caga，和尿素酶等的作用及其分子生物学研究。

　　临床表现

　　1.幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。

　　2.幽门螺杆菌感染能够引起慢性胃炎，主要的表现为上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐等症状，病程较为缓慢，但是容易反复发作。

　　3.患者感染幽门螺杆菌后产生多种致病因子，从而引起胃黏膜损害，临床疾病的发生呈现多样性，患者多出现反酸、嗳气、饱胀感等。

　　检查

　　1.胃镜采样检测

　　检测是否有幽门螺杆菌。如果为阳性，即可确诊幽门螺杆菌感染阳性。

　　2.细菌的直接检查

　　通过胃镜检查钳取胃黏膜(多为胃窦黏膜)作直接涂片、染色，组织切片染色及细菌培养来检测Hp。其中胃黏膜细菌培养是诊断Hp最可靠的方法，可作为验证其他诊断性试验的“金标准”，同时又能进行药敏试验，指导临床选用药物。

　　3.尿素酶检查

　　可通过检测尿素酶来诊断Hp感染。尿素酶分解胃内尿素生成氨和二氧化碳，使尿素浓度降低、氨浓度升高。

　　4.免疫学检测

　　通过测定血清中的Hp抗体来检测Hp感染，包括补体结合试验、凝集试验、被动血凝测定、免疫印迹技术和酶联合吸附测定(ELISA)等。

　　5.聚合酶链反应技术

　　慢性胃炎患者Hp的检出率很高，50%～80%，慢性活动性胃炎患者Hp检出率则更高，达90%以上。

　　诊断

　　目前幽门螺杆菌的诊断检测方法包括侵入性和非侵入性两大类。侵入性方法需通过内镜获取活组织进行检测，非侵入性方法则不需进行内镜检查。

　　尿素[13C/14C]呼气试验。整个试验过程只需30分钟。该方法使众多高血压、心脏病及对不能耐受胃镜检查的患者避免了做胃镜的不适感，是目前理想的检测方法之一。

　　治疗

　　幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗。尽管幽门螺杆菌在体外对许多抗菌药物都很敏感，但是在体内用药并不那样如意。目前不提倡用单一的抗菌药物，因为它的治愈率较低，且易产生耐药性。

　　治疗方案的选择原则

　　1.采用联合用药方法;

　　2.幽门螺杆菌的根除率>80%，最好在90%以上;

　　3.无明显副作用，病人耐受性好;

　　4.判断幽门螺杆菌感染的治疗效果应根据幽门螺杆菌的根除率，根除是指治疗终止后至少在一个月后，通过细菌学、病理组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长。

　　根除幽门螺杆菌前应先注意口腔卫生。使用一段时间漱口水和抑菌牙膏，修复口腔问题如蛀牙，牙垢，牙结石等。可以先更换牙具，口杯、水杯、不锈钢保温杯不要混用，并且经常要蒸煮消毒，特别是在药物治疗期间，分餐消毒碗筷。

　　目前国内外常用的抗幽门螺杆菌药物有胃复春片、羟氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素、强力霉素、呋喃唑酮、有机胶态铋剂、胃得乐、乐得胃等。溃疡病患者尚可适当结合应用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂加上两种抗生素，或者质子泵抑制剂(如奥美拉唑)加上一种抗生素。疗程一般为两个星期。由于治疗幽门螺杆菌感染的抗菌方案的广泛应用，有可能扩大耐药性问题的产生。因此，将来替换性的治疗或预防策略，如疫苗预防或免疫治疗的研究是值得重视的。

　　预防的方法

　　1、要想不让幽门螺旋杆菌感染不发生在自己的身上，首先要注意自己的个人卫生，饮食卫生，生活习惯，所谓的病从口入，就是不干净、不健康的食物造成的，要预防幽门螺杆菌的感染，就要从卫生等日常小事做起。

　　2、幽门螺旋杆菌感染有很大的可能是因为吃了不干净的食品所致的，因此饮食卫生更为重要，最好不要经常喝不开的水，也不要吃半生不熟的食物，更不要在大街上的小吃边上吃，街边小吃是很不干净的，还伴有尘土和被污染的环境。

　　3、幽门螺旋杆菌感染有着很强的传染性，如果家里有一个人不慎得了幽门螺旋杆菌感染，那么就对家人有很大的威胁，这样家里的其他人也很有可能被传染，所以说要预防幽门螺旋杆菌感染，在这种情况下，家人吃饭做好要用固定的碗筷，同时也要做好家里的消毒措施。

　　4、幽门螺旋杆菌感染也能通过唾液进行传染，所以说要避免幽门螺旋杆菌感染的发生，做好不要与幽门螺旋杆菌感染患者有过于亲密的接触，不要公用一个水杯等。这样可以减少通过唾液进行传播。