中性粒细胞偏低偏高各是怎么回事呢

　　中性粒细胞百分比偏高的原因

　　通常拿到一张血常规化验单，医生主要看三个数据：白细胞计数(WBC)、淋巴细胞百分比和中性粒细胞百分比，而白细胞计数就是常说的血象，后两者则是白细胞的分类。众所周知，白细胞是人体的“卫士”，专门帮助人体抵御细菌等外来入侵。不过，其实在这些卫兵里，有一队“精兵强将”更需要关注，那就是中性粒细胞。中性粒细胞进行战斗时总是冲在最前面，在人体免疫系统里有着举足轻重的作用，对于医生来说，看血液化验单不仅仅看白细胞有没有低于正常值，还要关注中性粒细胞的数量。

中性粒细胞

　　中性粒细胞是什么?中性粒细胞(neutrophilicgranulocyte)在瑞氏(Wright)染色血涂片中，胞质呈无色或极浅的淡红色，有许多弥散分布的细小的(0、2～0、4微米)浅红或浅紫色的特有颗粒。细胞核呈杆状或2～5分叶状，叶与叶间有细丝相连。其颗粒表面有一层膜包裹，可分1～4型，颗粒中含髓过氧化物酶(myeloperoxidase)、酸性磷酸酶、吞噬素(phagocytin)、溶菌酶、β葡糖苷酸酶、碱性磷酸酶等。中性粒细胞具趋化作用、吞噬作用和杀菌作用。

　　专家说，如果白细胞数量高于1万，炎症比较厉害，可以使用消炎药物、打吊瓶，白细胞数量低于4000，说明抵抗力比较低，退烧药等要少用。如果淋巴细胞百分比高，则是病毒感染;中性粒细胞百分比高，则是细菌感染。白细胞主要为中性粒细胞，中性粒细胞高的话一般白细胞也高，常见为感染，一般感冒都会导致增高。

　　感冒会导致中性粒细胞百分比增高

　　如果白细胞计数和中性粒细胞百分比都高，说明是细菌感染;白细胞计数低，淋巴细胞百分比高，则是病毒感染;如果白细胞计数正常或偏低，中性粒细胞百分比偏高，则可能既有病毒感染又有细菌感染。当然，这是基本判断方法，具体情况还需医生确定。

　　中性粒细胞偏低是怎么回事呢

　　一、中性粒细胞偏低的原因

　　1、革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒。

　　2、某些病毒感染，如流感病毒。

　　3、慢性理化损伤、机体长期接触铅、汞、苯等;某些药物如氯霉素、合霉素;长期接受放射线及放化疗患者。

　　4、系统性红斑狼疮等自身免役性疾病。

　　5、再生障碍性贫血(再障)等血液病。

　　6、脾功能亢进、甲状腺功能亢进(甲亢)。

　　7、某些寄生虫病如疟疾、黑热病。

　　二、中性粒细胞偏低的危害

　　中性粒细胞偏低会导致骨髓发育不全、骨髓入侵(成少突神经胶质细胞的造白细胞组织增生、部分成髓细胞性白血病)、病毒感染、伤寒、副作寒、某些寄生虫病(疟疾、黑热病)、甲状腺机能亢进、脾功能亢进、瓦尔登斯特伦病、多发性骨髓瘤、费尔提综合征、贫血(缺铁、缺叶酸、维生素B12缺乏)、放射线(如：定位治疗)、粒细胞缺乏症(中毒：匹拉咪痛、吩噻嗪、保泰松、抗甲状腺药等;免疫-免疫变态反应性疾病;全身性疾病)。

　　三、中性粒细胞偏低怎么办

　　一般是这样的，中性粒细胞来源于骨髓的造血干细胞，在骨髓中分化发育后，进入血液或组织。在骨髓、血液和结缔组织的分布数量比是28：1：25，成年人血液中中性粒细胞的数量约占白细胞总数的55%一70%。中性粒细胞属多形核白细胞的一种，由于其数量在粒细胞中最多，因此有人将多形核白细胞指中性粒细胞。

　　该细胞内含许多弥散分布的细小的浅红或浅紫色的特有颗粒，颗粒中含有髓过氧化物酶、酸性磷酸酶、吞噬素、溶菌酶等。髓过氧化物酶是中性粒细胞所特有，即使在有强吞噬作用的巨噬细胞中也极少或完全没有这种酶。在细胞化学上，一般将这种髓过氧化物酶作为中性粒细胞的标志。

　　中性粒细胞具有很强的趋化作用。所谓趋化作用，就是细胞向着某一化学物质刺激的方向移动。对中性粒细胞起趋化作用的物质，称为中性粒细胞趋化因子。中性粗细胞膜上有趋化因子受体，受体与趋化因子结合，激活胞膜上的钙泵，细胞向前方伸出片足，使细胞移向产生趋化因子的部位。

　　中性粒细胞监测是尿常规检查中必检项目，中性粒细胞影响着我们的免疫系统功能，其是否正常有重要的参考意义。

　　一、中性粒细胞的正常值是多少

　　中性粒细胞的正常参考值：

中性粒细胞

　　参考值：0.40～0.75(40%～75%);(1.80～6.30)×109/L。

　　二、中性粒细胞的监测意义

　　1、增多

　　急性和化脓性感染(疖痈、脓肿、肺炎、阑尾炎、丹毒、败血症、内脏穿孔、猩红热等)，各种中毒(酸中毒、尿毒症、铅中毒、汞中毒等)，组织损伤、恶性肿瘤、急性大出血、急性溶血等。

　　2、减少

　　见于伤寒、副伤寒、麻疹、流感等传染病、化疗、放疗。某些血液病(再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、骨髓增生异常综合征)、脾功能亢进、自身免疫性疾病等。

　　三、中性粒细胞的作用

　　中性粒细胞在血液的非特异性细胞免疫系统中起着十分重要的作用，它处于机体抵御微生物病原体，特别是在化脓性细菌入侵的第一线，当炎症发生时，它们被趋化性物质吸引到炎症部位。由于它们是藉糖酵解获得能量，因此在肿胀并血流不畅的缺氧情况下仍能够生存，它们在这里形成细胞毒存在破坏细菌和附近组织的细胞膜。

　　由于中性粒细胞内含有大量溶酶体酶，因此能将吞噬入细胞内的细菌和组织碎片分解，这样，入侵的细菌被包围在一个局部，并消灭，防止病原微生物在体内扩散。当中性粒细胞本身解体时，释出各溶酶体酶类能溶解周围组织而形成脓肿。

　　中性粒细胞是血常规化验其中的一项，但是你会看血常规化验单吗?拿到血液化验单，通常病人都会很茫然，密密麻麻这么多数据，到底说明了什么?尤其是看到有几个升高或者下降的箭头，更是内心恐惧，不知道问题是否严重。

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